Iniciar suplementação de oxigênio se saturação periférica de oxigênio (SpO2) estiver menor que 90%.
Manter SpO2 entre 90 e 94%.
Atentar-se também para a frequência respiratória (FR) que deve permanecer < 24 respirações por minuto (rpm).
Iniciar o suporte, preferencialmente com cateter nasal de baixo fluxo de 2 a 6 l/min, caso não atingir a metas de SpO2 ou FR trocar o cateter para máscara de reservatório (MR) de 8 a 15 l/min, pode-se utilizar também ventilação não invasiva (VNI) ou cateter nasal de alto fluxo (CNAF) se disponível.
Em caso de instabilidade hemodinâmica, com pressão arterial média (PAM) < 65 mmHg, ou manutenção da SpO2 e/ou FR fora das metas após 30 a 60 minutos de terapia PROCEDER INTUBAÇÃO.
Se o paciente mantiver-se dentro das metas de SpO2 e FR, manter o suporte escolhido por 30 a 60 minutos e monitorar uso de musculatura acessória e dispneia.
Coletar gasometria arterial, em caso de pH < 7,25 proceder intubação. Caso os parâmetros estejam adequados, reavaliar a cada 2 horas, lembrando a possibilidade de reduzir a oferta de oxigênio se SpO2 > 94%
Na ausência de gasometria, avaliar os parâmetros clínicos e SpO2.
Infográfico (AMIB)
Oxigenoterapia de Forma Racional
