Help Doctor - Tomada de Decisão

Otimização da patologia de base / causas reversíveis:

- Insuficiência Cardíaca

- Cirrose

- SIADH

- Polidipsia primária

- Hipotireoidismo

- Insuficiência adrenal

- Uso de Diuréticos Tiazídicos

- Histeroscopia. Ressecção transuretral

Selecione abaixo uma opção
Hiponatremia grave (<120mEq/L) com sintomas severos (convulsões, incapacidade de comunicação e/ou coma) ou moderada (120-129mEq/L) e patologia intracraniana com instalação em < 24h
- Cloreto de Sódio 3% 100mL IV Bolus
  +
  Cloreto de Sódio 3% 20ml/h - máximo 10mEq/24h e 18mEq/48h
  +
  Colher Na Sérico a cada 6h
Hiponatremia grave (<120mEq) com sintomas leves a moderados (tonturas, distúrbios de equilíbrio, confusão, letargia) com instalação em > 48h
- Cloreto de Sódio 3% 20ml/h - máximo 10mEq/24h e 18mEq/48h
  +
  DDAVP 1-2mcg SC ou IV de 8/8h por 24-48h + restrição hídrica (Não deve ser utilizado se não houver possibilidade de restrição hídrica)
  +
  Colher Na Sérico a cada 6h
Hiponatremia moderada (120-129mEq/L) com sintomas leves a moderados (tonturas, distúrbios de equilíbrio, confusão, letargia) com instalação em 24-48h
- Restrição de líquidos (800mL/dia)
  +
  Otimização da terapia clínica (ICC, Cirrose, Hipotireoidismo)
  +
  Avaliar necessidade de hidratação (Usar Solução Salina Isotônica)
Hiponatremia leve (130-135mEq/L) assintomática
- Otimização clínica e medicamentosa