HELP DOCTOR COVID

× Avatar
Manter logado

   TOMADA DE DECISÃO

Tratamento da Hipercalemia
Tratar Causas Reversíveis, como Hipovolemia, uso de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINES), Obstrução do Trato Urinário e Inibidores do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA)
Antagonizar os efeitos do potássio na membrana

    Gluconato de Cálcio 10% - 10 mL IV Bolus lento (2-3 minutos). Repetir após 5 minutos se alteração em ECG persistir.

Direcionar o potássio extracelular para dentro das células
  • Solução Polarizante = Soro Glicosado 5% 100 mL + Glicose 50% 50 mL + Insulina Regular 6UI IV em 30 minutos
  • Bicarbonato de Sódio (Primariamente em Acidose Metabólica) = 1 mEq/kg em 30 minutos (Na apresentação 8,4% - 1 mEq = 1 mL)
  • Agonistas B2-Adrenérgico Inalatórios
Remoção do potássio corpóreo
  • Diuréticos tiazídicos ou de alça
  • Resina de troca catiônica = Poliestireno Sulfonato de Cálcio 30g diluídos em água ou Manitol 20% 200 mL VO 4x ao dia (Se possível)
  • Diálise - preferivelmente hemodiálise se hipercalemia severa